Bolesti břicha po porodu: co je normální a co ne

Bolesti břicha po porodu jsou běžné. Často jde o takzvané poporodní kontrakce (afterpains), které pomáhají děloze vrátit se do původní velikosti. Pokud kojíte, může se bolest krátce zhoršit při sání miminka – to je normální. Jinak ale bolest může signalizovat i zácpu, napětí břišních svalů, diastázu nebo problém se jizvou po císařském řezu. Důležité je umět rozlišit mírnou bolest, která odezní, od bolesti doprovázené horečkou, silným krvácením nebo zhoršující se kondicí.

Kdy vyhledat lékaře

Jděte k lékaři nebo na pohotovost, pokud se objeví některý z těchto příznaků: vysoká teplota, zápach ze špinění, velmi silné nebo náhlé krvácení, bolest, která se stále zhoršuje, nebo silná bolest v místě jizvy po císařském řezu. Stejně tak vyhledejte pomoc, pokud máte potíže se stolicí delší než několik dnů nebo pokud se objeví otoky a zarudnutí v oblasti břicha či nohou. Infekce dělohy (endometritida), hematom nebo problém s jizvou je třeba ošetřit včas.

Praktické tipy, které pomůžou doma

Teplo uvolní svaly a zmírní křeče – vlažný termofor na břicho na 10–15 minut často uleví. Pohybujte se – krátké procházky podporují trávení a snižují plynatost. Pokud máte zácpu, pomůže vláknina, dostatek tekutin a lehké pohyby; při přetrvávající zácpě se poraďte s lékařem o bezpečném laktaci kompatibilním laxativu. Když vás bolí děloha při kojení, zkuste měnit polohu nebo přiložení miminka, ať jsou kontrakce snesitelnější. Volně prodejné analgetika jako paracetamol nebo ibuprofen většinou pomohou, ale vždy se poraďte se svým lékařem nebo porodní asistentkou, zejména pokud kojíte.

Uvidíte-li napětí v břišní stěně nebo podezření na diastázu (rozestup břišních svalů), nezačínejte ihned s klasickými sedy-lehy. Raději vyhledejte fyzioterapeuta specializovaného na poporodní rehabilitaci, který ukáže správné cviky pro obnovu středu těla.

Co se týče masáže: jemné uvolňující techniky a lymfatická masáž po porodu mohou pomoci s otoky a napětím, ale masírovat břicho smíte až po zhojení rány a po konzultaci s lékařem – obvykle po 6–8 týdnech u normálního porodu a po delší době u císařského řezu. Jizvu po císaři lze začít masírovat až když je úplně zhojená, lehkými tahy a za pomoci fyzioterapeuta nebo zkušeného maséra. Tejpování břicha může dodat oporu břišním svalům, ale nechte ho doporučit odborníkem.

Pokud chcete domluvit poporodní konzultaci nebo jemnou masáž na míru, kontaktujte zkušeného terapeuta. Rychlé řešení a správná péče často přinesou velkou úlevu a pomůžou vrátit se do pohody rychleji.